頭痛
さいたま市大宮区上小町にある中山クリニックでは、日常的に多くの方が悩まされている「頭痛」の診療に真摯に取り組んでいます。頭痛は誰もが経験するありふれた症状ですが、その影には重大な疾患が隠れていることも少なくありません。当院の院長は「日本内科学会認定総合内科専門医」および「日本循環器学会認定循環器専門医」の資格を有しており、全身の健康状態を把握した上での多角的な診断を得意としています。大宮駅西口からバスでアクセスしやすい当院へお越しいただければ、単なる痛み止めによる対処にとどまらない、原因に踏み込んだ治療をご提案します。血管の健康状態を評価する検査機器も充実しており、将来の脳血管疾患の予防まで見据えた診療を提供できることが私たちの強みです。
頭痛の原因
頭痛の原因は多岐にわたり、大きく分けると、頭痛そのものが病気である「一次性頭痛」と、何らかの別の病気が原因で起こる「二次性頭痛」の2種類に分類されます。それぞれの原因を正しく見極めることが、適切な治療への第一歩となります。
一次性頭痛の原因
一次性頭痛は、いわゆる「頭痛持ち」の頭痛です。主な原因として以下の要素が挙げられます。
- 頭の周りの筋肉が緊張し、血流が悪くなることによる神経の刺激・・緊張型頭痛
- 脳の血管が急激に拡張し、周囲の神経を刺激すること・・片頭痛
- 体内時計や自律神経の乱れ、血管の拡張によるもの・・群発頭痛
二次性頭痛の原因
二次性頭痛は、何らかの基礎疾患によって引き起こされます。中には命に関わる緊急性の高いものも含まれるため、注意が必要です。主な原因は以下の通りです。
- 高血圧による脳圧の上昇や血管への負荷
- くも膜下出血や脳出血、脳腫瘍などの脳疾患
- 副鼻腔炎や緑内障、中耳炎などの顔周りの疾患
- 睡眠時無呼吸症候群による酸素不足
- 感染症による発熱や髄膜炎
生活習慣や環境因子
日常の何気ない習慣が頭痛を誘発している場合もあります。特に現代社会ではパソコンやスマートフォンの長時間使用による姿勢の悪さや眼精疲労が大きな要因となっています。
- 精神的・身体的なストレスの蓄積
- 過度な飲酒や特定の食品の摂取
- 気圧や気温の急激な変化
- 睡眠不足または寝すぎ
- 不規則な食生活による血糖値の変動
頭痛によって引き起こされる病気
頭痛を放置したり、安易に市販の痛み止めだけで済ませたりしていると、背後にある病気を見逃すリスクがあります。また、頭痛に伴う体調の変化が別の疾患へつながることもあります。
脳血管疾患のリスク
突然の激しい頭痛や、徐々に強くなる頭痛は、脳の血管にトラブルが起きているサインかもしれません。脳梗塞や脳出血の前兆として頭痛が現れることがあります。当院では「日本循環器学会認定循環器専門医」が、血管の状態を厳しくチェックいたします。
高血圧と動脈硬化
血圧が高い状態が続くと、脳の血管に常に高い圧力がかかり、それが頭痛として現れることがあります。これを放置すると動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳梗塞のリスク因子となります。当院では動脈硬化測定装置（CAVI）等を用いて、血管の硬さを数値化して評価することが可能です。
血圧管理と頭痛の関係については「高血圧」のページを参照してください。
うつ状態や自律神経失調症
慢性的な頭痛が続くことで、生活の質（QOL）が著しく低下し、精神的な落ち込みや意欲の低下を招くことがあります。痛みへの不安がストレスとなり、さらに痛みを増強させるという悪循環に陥るケースも少なくありません。
薬物乱用頭痛
市販の鎮痛剤を過剰に使用することで、脳が痛みに対して敏感になり、かえって頭痛の回数や程度が悪化する「薬物乱用頭痛」を引き起こすことがあります。月10回以上痛み止めを使用している方は注意が必要です。
頭痛の処置や治療法
中山クリニックでは、患者さんの頭痛がどのタイプに該当するかを丁寧な問診と検査で診断し、適切なアプローチを選択します。
急性期治療（痛みを抑える治療）
今ある痛みを和らげるために、症状に合わせたお薬を処方します。単純な鎮痛剤だけでなく、片頭痛に特化したお薬（トリプタン製剤など）を適切に使用することで、速やかな症状の緩和を目指します。
予防療法
頭痛の頻度が高い方には、毎日服用することで頭痛の発作自体を起こりにくくする予防薬を提案します。これにより、日常生活への支障を最小限に抑えることが期待できます。患者さんの体質や持病に合わせて、副作用に配慮した選択を行います。
生活習慣の改善指導
薬物療法と並行して、根本的な原因となる生活習慣の見直しをサポートします。当院には「日本糖尿病療養指導士」も在勤しており、食事内容や運動習慣について専門的なアドバイスが可能です。
- 適切な睡眠時間の確保と質の向上
- デスクワーク時の姿勢改善やストレッチの推奨
- 頭痛を誘発する食品やアルコールの制限
- 定期的な運動による血流の改善
日々の生活習慣の見直しについては「生活習慣病」のページを参照してください。
専門的な検査によるリスク評価
循環器疾患や動脈硬化が疑われる場合には、高度な検査機器を用いて詳しく調査します。これにより、二次性頭痛の見逃しを防ぎます。
- 動脈硬化測定装置（CAVI）による血管の硬さの測定
- 血管内皮機能評価検査装置（FMD）による血管の健康度チェック
- 頸動脈エコーによる血管壁のプラーク（汚れ）の有無の確認
- 心電図やホルター血圧計を用いた循環器系の精査
頭痛についてのよくある質問
Q1. どんな時に病院を受診すべきですか？
A1. 「これまで経験したことがないような激しい痛み」や「急激に発症した頭痛」は、緊急を要する脳疾患の可能性があるため、すぐに受診してください。また、痛みが長引く場合や、徐々に頻度が増えている場合、手足のしびれや呂律が回りにくいなどの症状を伴う場合も早めの相談が必要です。
Q2. 慢性的な頭痛ですが、体質だと諦めるしかないでしょうか？
A2. 体質だからと諦める必要はありません。適切な予防薬の使用や生活習慣の改善、誘発因子の特定によって、痛みの頻度や強さを劇的に減らせる可能性があります。一人で悩まずに、ぜひ一度当院にご相談ください。
Q3. 高血圧と言われていますが、関係ありますか？
A3. はい、非常に関係があります。血圧が極端に高いと頭痛が生じることがあり、これは血管への強い負担を意味します。血圧を適切にコントロールすることで、頭痛が改善するケースは非常に多いです。循環器専門医として、血圧管理も含めてトータルにサポートいたします。
Q4. CTやMRI検査は必要ですか？
A4. 診察の結果、脳出血や脳腫瘍などの二次性頭痛が疑われる場合には、速やかに専門施設での画像検査を推奨いたします。まずは当院で、緊急性の有無や原因の精査を行うことが重要です。
院長より
頭痛は、体からの大切なサインです。さいたま市大宮区の地域に根ざした中山クリニックでは、患者さんが抱えるその痛みを「いつものこと」で済ませず、真剣に向き合いたいと考えています。私は「日本内科学会認定総合内科専門医」として幅広い疾患を診る一方で、「日本循環器学会認定循環器専門医」として血管の健康を守るエキスパートでもあります。
当院の強みは、単に痛みを取り除くだけでなく、心臓や血管、血圧、代謝といった全身の状態を評価しながら、頭痛の影に隠れたリスクを摘み取ることです。大宮駅西口から西武バスにて西上小町バス停で下車いただければ、徒歩1分で当院に到着します。お仕事帰りや日常の合間に、どうぞお気軽にお立ち寄りください。
「最近、頭痛が続いて不安だな」「痛み止めが手放せなくて困っている」といった、ささいな悩みでも構いません。私たちは患者さんが安心して毎日を過ごせるよう、やわらかい対応と確かな医療知識でサポートいたします。皆様の健やかな生活のために、共に歩んでいきましょう。